De qué se trata:
- El pulido específico para cada material es clave para la estabilidad a largo plazo y la estética de las restauraciones CAD/CAM.
- Las superficies pulidas reducen el desgaste del antagonista y la acumulación de placa de forma comprobada.
- Cada material —óxido de circonio, disilicato de litio, materiales híbridos— requiere protocolos de pulido adaptados.
- Los sistemas de pulido desarrollados científicamente ofrecen resultados de alto brillo reproducibles.
➤En la parte 2 de la Guía de pulido descubrirá más sobre las ventajas científicamente comprobadas del pulido de restauraciones CAD/CAM
Las restauraciones monolíticas CAD/CAM en óxido de circonio, disilicato de litio o materiales híbridos se han consolidado en clínicas y laboratorios dentales. Estas soluciones destacan por su eficiencia en la fabricación, su estética excepcional y su durabilidad. Sin embargo, al prescindir del recubrimiento estético, surge un nuevo reto: como lograr superficies perfectas y un pulido impecable.
Por qué el pulido es más que estética
La corona CAD/CAM ha sido fresada o mecanizada, el ajuste es perfecto, y ahora el tiempo apremia. El pulido, como último paso del trabajo dental, suele realizarse bajo presión de tiempo. Sin embargo, este paso es mucho más que un simple detalle cosmético: un pulido adecuado al material reduce la acumulación de placa, minimiza la abrasión del antagonista y prolonga la vida útil de la restauración.
Renfert ha identificado este desafío y ha desarrollado una gama de pastas de pulido específicas para cada material. Ya sea óxido de circonio, disilicato de litio o materiales híbridos, existe la pasta de pulido adecuada. En este artículo descubrirá por qué el pulido correcto es imprescindible, qué desafíos específicos presenta cada material y cómo lograr resultados óptimos con las técnicas adecuadas.
Pulido para durabilidad y estabilidad
Una superficie bien pulida no solo mejora la estética, sino también las propiedades mecánicas de la restauración.
Bien pulido para proteger al antagonista
“¿Desgasta el óxido de circonio monolítico el diente antagonista?” Esta preocupación es común. Numerosos ensayos científicos demuestran que las superficies lisas y perfectamente pulidas causan menos desgaste del esmalte antagonista natural. En especial para el óxido de circonio, una superficie óptimamente tratada protege mejor al antagonista que una superficie únicamente glaseada. Si se aplica el glaseado, se recomienda pulir previamente la superficie, ya que las capas de glaseado pueden desgastarse. Una superficie previamente pulida reduce el desgaste del antagonista incluso si la capa de glaseado se pierde parcialmente.
Menos placa, más salud
La rugosidad superficial también desempeña un papel decisivo en la acumulación de placa. Las restauraciones pulidas con precisión presentan una retención de biofilm significativamente menor que las superficies rugosas. Esto no solo mejora la estética al reducir los cambios de color, sino que también genera condiciones óptimas para la salud de los tejidos blandos circundantes. Una superficie lisa favorece la integración biológica y reduce el riesgo de inflamaciones.
Estética natural gracias a una verdadera brillantez
Una restauración cuidadosamente pulida puede alcanzar valores de brillo superiores a 85 GU (Gloss Units), comparables al brillo natural de un diente sano bajo película salival. Este “verdadera” brillantez confiere a la restauración un aspecto natural y mejora la reflexión de la luz. A diferencia, el brillo superficial mediante aceites, ceras, glaseados o barnices es un efecto temporal y se desgasta. En todos los materiales, un pulido a alto brillo eficaz es esencial para una integración armoniosa en la dentición restante y una calidad de superficie duradera.
El pulido correcto para cada material: así se hace
La variedad de materiales CAD/CAM es impresionante. Sin embargo, cada material tiene sus propios requisitos en cuanto al pulido Descubra qué es lo importante en las clases de materiales más importantes.
Óxido de circonio
El óxido de circonio se ha convertido en un material versátil; En particular, las variantes translúcidas ofrecen propiedades altamente estéticas y, por lo tanto, son ideales para restauraciones monolíticas.
Protocolo de pulido para óxido de circonio:
Pulido previo:
- Utilizar un pulidor de silicona (Renfert)
- Trabajar a baja velocidad (aprox. 10.000–15.000 rpm)
- Mantener una presión de contacto baja para evitar sobrecalentamiento
Nota: El calor combinado con presión mecánica puede causar sobrecalentamiento localizado en óxido de circonio, originando defectos superficiales, como microfisuras que aumentan el riesgo de fracturas en el uso clínico.
Pulido de alto brillo:
- Utilizar la pasta diamantada Renfert Polish ZrO₂
- Trabajar con un cepillo de pulido Bison (Renfert/ Ø 18 mm) a 12.000 – 15.000 rpm
Importante: El pulido de las superficies oclusales es decisivo, ya que un pulido insuficiente del plano oclusal puede causar abrasión del antagonista.
Disilicato de litio
El disilicato de litio y la cerámica de silicato de litio reforzada con óxido de circonio (ZLS) combinan una alta resistencia con excelentes propiedades estéticas, lo que las convierte en la opción ideal para restauraciones unitarias exigentes en sectores anterior y posterior. Aunque requieren un pulido algo menos exigente que el óxido de circonio, sigue siendo importante para obtener un buen resultado final.
Protocolo de pulido para disilicato de litio
Pulido previo:
- Usar un pulidor de silicona Renfert a 10.000 – 12.000 rpm
- Evitar sobrecalentamiento
Importante: El disilicato de litio es sensible al estrés térmico: la exposición a altas temperaturas o los cambios bruscos de temperatura durante el procesamiento pueden generar tensiones en la estructura y provocar microfisuras o fracturas. Por lo tanto, un procesamiento cuidadoso y sin sobrecalentamiento es esencial para la integridad del material y la durabilidad de la restauración.
Pulido de alto brillo:
- Usar Renfert Polish LiSi₂ con un cepillo Bison (Renfert, Ø 18 mm)
- Trabajar a 10.000 – 12.000 rpm
- Prestar especial atención a pulir uniformemente las superficies oclusales
Nota: Con el disilicato de litio es importante pulir uniformemente el plano oclusal, ya que esto no solo favorece el reflejo natural de la luz, sino que también reduce el desgaste funcional. Las superficies con un acabado irregular o que no están pulidas pueden provocar una sobrecarga local, más acumulación de placa y un mayor potencial de abrasión del antagonista.
Material híbrido
Materiales híbridos como VITA ENAMIC, GC CERASMART o 3M Lava Ultimate combinan las propiedades de dos clases de materiales. Esta matriz de cerámica-polímero ofrece una alta resistencia, un comportamiento favorable frente a la abrasión y, al mismo tiempo, una fragilidad reducida. Sin embargo, esta combinación plantea requisitos especiales para el procesamiento posterior. Las pastas o instrumentos de pulido convencionales suelen alcanzar sus límites, ya que son demasiado abrasivos para los componentes poliméricos o demasiado ineficaces para los componentes cerámicos.
Los sistemas de pulido especialmente diseñados para materiales híbridos permiten un pulido uniforme de ambos componentes.
El desafío de los materiales híbridos:
Composición inhomogénea del material: las diferentes proporciones de cerámica y composites con diferentes grados de dureza y comportamientos de desgaste divergentes dificultan un mecanizado uniforme.
- Variaciones significativas del material según el fabricante: la composición específica varía considerablemente según el fabricante, lo que dificulta la estandarización del proceso.
Sugerencia: En pacientes bruxistas, en los que pueden producirse fracturas de restauraciones cerámicas, los materiales híbridos pueden representar una alternativa ventajosa.
Protocolo de pulido para materiales híbridos:
Pulido previo:
- Usar pulidores de silicona específicos para cada material (Renfert) con una velocidad de entre 5000 y 12 000 rpm, dependiendo de la composición específica del material y la geometría del objeto.
- Elimine cuidadosamente todas las marcas de mecanizado, especialmente las estrías y ranuras.
Pulido de alto brillo:
- Usar pastas de pulido adecuadas, p. ej., Renfert Polish hybrid materials.
- Emplear cepillos Bison (Renfert, Ø 18 mm), especialmente en geometrías complejas.
Resinas de alto rendimiento para CAD/CAM (PEEK, PMMA, composites)
Las resinas para CAD/CAM requieren también protocolos específicos. En general, son más fáciles de pulir que las cerámicas y comparables a los composites clásicos, aunque la prepolimerización industrial de los materiales CAD/CAM garantiza una superficie aún más uniforme.
Protocolo de pulido para resinas de alto rendimiento:
Pulido previo:
- Usar un pulidor de silicona adecuado
Paso intermedio:
- Pulir con cepillo Bison (Renfert/ Ø 18 mm) a 5.000–10.000 rpm y pasta adecuada (véanse las instrucciones del fabricante)
Pulido de alto brillo:
¡Descubra más en la próxima parte!
➤ Continúa leyendo la segunda parte de la guía de pulido. Infórmese, por ejemplo, sobre las ventajas científicamente demostradas del pulido de restauraciones CAD/CAM
